Membresía en Aprojal

Para inscribirse en APROJAL debe llenar el siguiente formulario y enviarlo por fax a 315-3020 o entregar una copia a la oficina en la casa no. 127 en frente de la Capilla Koreana.

Cuota mensual: B/20.00 Semi anual: 120.00 Anual: 220.00

Formulario para Inscripción:

Nombre______________________________________________________________

Dirección____________________________________________________________

Tel:_____________________________Fax:________________________________

E-Mail:______________________________________________________________

Forma de Pago: En efectivo o cheque Mensual____ Semi-Anual____Anual_____

Autorización para cargar contra mi tarjeta de credito VISA____ Am. Express____

Numero Tarjeta_________________________Exp________Security Code______

Monto Mensual B/._________Semi-Anual B/.____________Anual B/.____________

Firma_______________________________Fecha_______________